visite specialistiche

salve, vorrei porre un quesito alla Vostra attenzione, a quale istituto può far riferimento il dipendente di una P.A. assente per effettuare prestazioni specialistiche? L'assenza deve essere inserite nelle famose 18 ore annuali o devono essere considerate malattia? leggendo il co.5 ter dell'art.55 septies del d.lgs n. 165 del 2001 che stabilisce "nel caso in cui l'assenza per malattia abbia luogo per l'espletamento di visite, terapie, prestazioni specialistiche od esami diagnostici l'assenza è giustificata mediante la presentazine di attestazione rilasciata dal medico o dalla struttura ....... perciò il certificato è da considerare malattia ?

non e' malattia ma permesso retribuito nel limite annuo delle ore